大人の矯正

大人になっても気になる歯並びは治せる

大人になってからでも歯並びを治すことはできます。歯根膜(歯と骨をつなぐ組織)があれば歯を移動させることが可能です。しかし、骨と歯が癒着していたりすると歯が動きづらいことがあります。年齢制限はありませんが、なるべく若いうちの方が歯が動きやすいかと思われます。今まで最高齢で70代で矯正治療を行った方もいらっしゃいます。
年齢よりも、歯根膜の状態と、大人になるとどうしても増えてくる歯周病、虫歯の状態の方が矯正を行えるかどうかの重要な要素です。

矯正治療中は通常の状態よりも虫歯になりやすくなります。まずは矯正装置が入る前に、歯ブラシを見直しましょう。
矯正が始まると、症例、またそれに伴う矯正装置の種類により、汚れの付きやすい場所が変わってきます。
複雑な矯正器具が入った状態では、ご自身で磨けてるつもりでも磨けていないことが多々あります。調整の際に器具を外した時は、クリーニングを行い、普段汚れが取りづらいところまでしっかりケアしていきましょう。
基本的には衛生士を担当制としておりますので、歯ブラシ、歯間ブラシなどの練習をして一緒になってお口の中を良い状態にしていきましょう。

粘着性の高いガム、キャラメル、お餅などは食べることは可能ですが、装置に絡まりやすく清掃が大変になりますのでなるべく控えた方が良いかと思われます。また、固い食品、おせんべい、固いお肉、フランスパンなどは矯正装置に当たらないように、なるべく小さくして奥歯で食べるようにしてください。大きく比較的固いリンゴなどの丸かじりはしないようにしてください。
繊維状の食品(ほうれん草、鳥のささ身など)は矯正器具に引っ掛かりやすくなりますので、食べるごとに歯を磨く習慣をつけましょう。
マウスピース矯正の場合は食べ物に関しては自由度は高いですが、マウスピースを付けたときに中にジュースなどの成分が残っていると唾液で洗い流されることなく、糖分がマウスピース内に停滞し虫歯の進行が考えられますので、矯正器具に引っ掛かることはありませんが、食後のケアは重要です。

テレビを見ていたり街中を歩いていると、ちょっと矯正して治せばすごい綺麗にみえるのに...と思うことがあります。
もちろん見た目がすべてではないですが、心理学上、第一印象はとても重要です。日本人の俳優さんは歯並びの悪い方はたまにみますが、海外ドラマなどではほぼ見かけません。子供向けのアニメですら、出てくる子供たちが矯正をしていたりします。
それくらい海外では矯正治療が身近なもので、歯並びが悪いと虫歯や歯周病などのリスクになることをよく知っているからだと思います。
単純に見た目も大事ですが、その先の虫歯、歯周病などのリスクも知っていただき、一生使う歯を少しでもいい状態で残すための予防(先行投資)と考えていただければいいなと思っております。

保険などの一般診療をしている時によく遭遇する症例としては、前歯は綺麗に並んでいて、一見歯並びに問題なさそうな場合でも臼歯部がシザーズバイト(鋏状咬合、歯のかむ面ではなく、歯の横で上下でかみ合ってしまっている状態)になっている場合があります。
こうした場合、上顎はほっぺた側に傾いていることが多く、下顎はべろ側に傾いていることが多く、掃除がしづらい。また、それに伴い、虫歯、歯周病にしてしまう可能性があります。
虫歯になったので、被せものを作るにしても、本来掛からない真横から力が掛かるので、外れやすくなります。また、ブリッジなどのケースでは周りの歯と平行になるように形を整えるため、歯が傾いていると切削量が多くなり、神経の処置になる可能性が高くなります。神経の処置になり、変な方向からの力が掛かるとその後、歯が割れ、抜歯になる可能性も高くなります。
たとえ神経の処置にならなかったとしても、ブリッジ(橋)の橋脚が斜めになってる状態です。斜めに傾いた橋脚(歯)に橋(ブリッジ)をかけても必ずダメになります。
矯正を使わずに一般診療を行っていると、いつもそんな場面でどうしようか悩むことが多々あります。
奥歯も含めてのかみ合わせなので、見た目の前歯の歯並びも気になると思いますが、奥歯も含めて若いうちに良い歯並びにしておくことが、後々の治療でも無理なく、治すことができるのにな...と毎回思います。